健康丽水行动 | 遂昌深入开展慢病智慧化管理守护乡村“夕阳红”:遂昌县免费祠堂

智慧健康管理行动

党的二十大报告提出，要加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力遂昌县免费祠堂。近年来，遂昌借“未来乡村”建设契机，在蕉川村先行先试，逐步打造以慢病防治为核心的“智慧医疗”，守护乡村“夕阳红”。

蕉川村是遂昌县最大的行政村，户籍人口超过2000人遂昌县免费祠堂。目前常住村里的60周岁以上老人就有近700人。如何在家门口实现“老有所医”是当地一直努力的课题。

图：焦川村慢病智慧化管理中心智慧药房

建设慢病智慧化管理中心

去年11月份，全市首个村级慢病智慧化管理中心正式落户该村遂昌县免费祠堂。该慢病智慧化管理中心是以“智慧医疗”为建设主题，以高血压、糖尿病等慢病的预防管理为切入点，通过“智慧云医、共享名医、全科家医”等服务模式，为当地和周边村民提供“智慧化就医、全程化跟踪、标准化诊疗、一体化协同、一站式服务”的一家标准化创新性医疗服务中心。

图：蕉川村慢病智慧化管理中心诊疗室

实行全生命周期健康管理

借助数字化手段，该中心还承担了全村的公卫工作——开展家庭医生签约，将村里60周岁以上老人纳入重点人群库进行全生命周期管理，让其享受免费医疗、免费拿药等服务遂昌县免费祠堂。如患有糖尿病的老人，可通过手机上的MMC管家APP实时上传和查看自己的身体情况，并根据自身需要享受提醒吃药、复诊、预约门诊等服务。

图：蕉川村慢病智慧化管理中心检查室

24小时“智慧微诊室”守健康

据遂昌县中医院医共体蕉川卫生室常驻医生傅晓靖介绍，每月10号，县医院还会派医生进村宣教问诊，平常村民们如有需要的话除了向她求助外，还可24小时通过中心内的“智慧微诊室”连线县中医院，享受到远程诊疗、医保结算、自动取药等“一条龙”服务，切实解决了老人看病难、看病贵等问题遂昌县免费祠堂。截至目前，该中心已为3500余人次开展诊疗服务，免费发放各类慢病药物2600余盒。

图：“智慧微诊室”远程诊疗

日前，首批浙江省共同富裕现代化基本单元“一老一小”场景名单正式公布,遂昌县新路湾镇蕉川村养老服务场景成功入选遂昌县免费祠堂。该县相关部门负责人表示，“下步，我们将全面落实县委、县政府决策部署，持续聚焦慢病智慧化管理，紧盯重点任务、重要事项、重大场景，进一步强化数字赋能、科技赋能，不断提升老百姓的幸福感和获得感。”

图：医务人员向该村老年居民作健康宣教

来源：委健康处、遂昌县健康办

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